내과질환
고혈압(본태성 고혈압)
성인에서 수축기 혈압이 140mmHg 이상이거나 확장기 혈압이 90mmHg이상인 경우를 말합니다.
- 정의
고혈압은 18세 이상의 성인에서 수축기 혈압이 140mmHg 이상이거나 확장기 혈압이 90mmHg이상인 경우를 말합니다. 고혈압은 크게 두 가지로 분류할 수 있는데 원인 질환이 밝혀져 있고 이에 의해 고혈압이 발생하는 경우를 이차성 고혈압, 원인 질환이 발견되지 않는 경우를 본태성(일차성) 고혈압이라고 합니다. 전체 고혈압 환자의 약 95%는 본태성 고혈압입니다.
본태성 고혈압이 생기는 근본적인 이유는 명확하지 않지만, 심박출량(cardiac output : 심장에서 1분 동안 박출하는 혈액의 양)의 증가나 말초 혈관 저항의 증가에 의한 것으로 추정됩니다. 고혈압과 관련된 위험 인자에는 고혈압의 가족력, 음주, 흡연, 고령, 운동 부족, 비만, 짜게 먹는 식습관, 스트레스 등의 환경적, 심리적 요인이 있습니다.
- 원인
- 고혈압의 90~95% 정도는 원인 질환이 발견되지 않는 본태성(일차성) 고혈압입니다. 본태성 고혈압이 생기는 근본 이유는 명확하지 않으나 심박출량(심장이 한 번 수축할 때마다 뿜어내는 혈액량)의 증가나 말초 혈관 저항의 증가에 의한 것으로 생각되고 있습니다. 고혈압과 관련된 위험 인자로는 음주, 흡연, 고령, 운동 부족, 비만, 짜게 먹는 식습관, 스트레스 등 심리적 및 환경적 요인 등이 있습니다. 가족적인 성향이 있어 부모가 모두 고혈압 환자인 경우는 자녀의 80%가 향후 고혈압 환자가 될 수 있으며 부모 중 한쪽이 고혈압 환자이면 자녀의 25~50%가 고혈압 환자가 될 수 있습니다.
- 증상
- 고혈압은 합병증이 없는 한 증상이 거의 없습니다. 그래서 고혈압을 ‘조용한 살인자’ 라고도 합니다. 뒷머리가 당긴다거나 어지럽다는 증상을 호소하는 경우도 있지만 개인에 따라 달라서 혈압이 아무리 높아도 증상이 없는 사람이 있는가 하면 혈압이 조금만 올라도 두통 같은 증상을 바로 보이는 사람도 있습니다. 그러므로 증상에 따라 고혈압을 진단하거나 치료하는 것은 아닙니다.
- 치료법
- 약물치료 : 생활 요법으로 혈압 조절이 만족스럽지 못할 때는 약물로 혈압을 140 / 90mmHg 미만으로 낮추어야 합니다.
- 운동 : 지속적인 운동을 하면 체중 감소와 무관하게 5~7mmHg 정도 혈압이 감소합니다. 운동은 심박수가 분당 110~120회 정도가 되도록 하거나 땀이 날 정도의 강도로 30~60분간 하며, 1주일에 3~5회 정도를 하는 것이 좋습니다. 고혈압이 있는 사람에게 적합한 운동은 빨리 걷기, 조깅, 아쿠아로빅, 자전거 타기, 줄넘기, 체조 등의 유산소 운동입니다.
- 음주량 조절 : 각각의 술 종류에 맞는 잔으로 1일 여자 1잔, 남자 2잔 정도의 소량의 적정 음주는 심혈관 질환을 감소시켜 준다고 알려져 있습니다. 그러나 과음을 하면 초기에는 혈관 확장에 의해 혈압이 감소하나 각성 시 혈압이 상승되고 맥박수가 증가되어 심혈관계 사고를 유발시킬 수 있습니다.
- 금연 : 금연은 전체적인 심혈관 질환을 감소시키기 위한 필수 요소입니다.
- 체중 감량 : 비만 중 남성형 비만(상체 비만)은 고혈압과 많은 관계가 있습니다. 체중을 1kg 감량하면 수축기 / 확장기 혈압은 1.6 / 1.3mmHg 감소하는 것으로 알려져 있습니다.
![간 건강을 지키는 방법이 궁금해요 [앙쥬 7월호]](/upload/bbsMgmt/20191213/20191213114948293125.jpg)
![[건강보험 보장성 강화] 하복부 초음파 검사 건강보험 적용](/upload/bbsMgmt/20191213/20191213113503741103.jpg)
진료 내용과 관련된 센터가 궁금하신가요?