뇌질환

어지럼증

균형에 관여하는 뇌(중추신경계)나 균형잡는 귀 안 쪽 기관들(말초신경계)의 문제로 비롯되는 증상을 의미합니다.

서울척병원 뇌신경센터 어지럼증
정의
인체의 평형 기능에 문제가 발생하면 생기는 흔한 증상으로, ‘머리가 무겁다, 띵하다, 멍하다, 불안하다, 쓰러질 것 같다.’ 등과 같은 불편한 느낌을 어지럽다고 표현합니다. 평형 기능을 유지하는 시스템은 눈으로 보는 ‘시각계’, 머리의 위치나 움직임을 내이(속귀)의 전정기관을 통해 받아들이는 ‘전정계’, 몸과 사지의 감각을 통해 자세 변화를 판단하는 ‘체성감각계’ 이 모두를 통합 관장하는 ‘중추신경계’로 구성됩니다. 이러한 시스템에 문제가 생기면 어지럼증이 발생하며 그 외에도 심혈관계, 자율신경계, 심리적인 원인 등의 다양한 문제에 의해 어지럼증이 발생합니다.
원인

    중추성 어지럼증

  • 뇌간 허혈 및 경색, 소뇌 병변, 편두통, 뇌종양이 있습니다.

  • 말초성 어지럼증

  • 양성돌발체위성 어지럼증, 전정신경염, 메니에르병이 있습니다.
증상

    현훈(Vertigo)

  • 안진(nystagmus), 안구 편위(deviation) 등의 안구 운동 장애, 운동 실조나 넘어짐 등의 자세 장애, 오심, 구토, 불안 등의 자율신경 장애가 흔히 동반되어 나타납니다.

  • 균형 장애(Disequilibrium)

  • 이상이 발생한 위치에 따라 발생하는 동반 증상이 달라집니다. 위치에 따라 현훈, 감각 장애, 근력 약화, 운동 실조, 행동이 느려지는 증상 등이 동반될 수 있습니다.

  • 심인성 어지럼증(Psychogenic)

  • 머리 안이 빙빙 도는 느낌이나 몸이 뜨는 느낌, 흔들리는 느낌 등 다양한 증상이 혼재되어 나타납니다.
치료법
  • 어지럼증에는 전정기관 억제제 등의 약물 치료를 할 수 있으며, 구토 등 위장 증상으로 인한 탈수 예방을 위해 항구토제 등을 사용할 수 있습니다.
  • 악화 및 유발 요인을 찾아내 피하거나 제거하고, 식이 요법이나 생활 습관을 개선합니다.
  • 재발이 잦은 메니에르병, 편두통성 어지럼증은 약물 요법이 있습니다.
  • 전정 보상이 충분하게 이루어지지 않은 경우, 어지럼증이 만성적으로 지속되는 경우에는 전정재활운동을 시행합니다.
  • 심한 어지럼증을 경험한 후 불안이나 스트레스에 의해 만성적인 주관적 어지럼증이 지속되는 경우 심리 요법 치료를 받을 수 있습니다.
  • 이석증의 경우 병변의 위치를 파악하여 환원수기, 자가운동법 교육, 약물치료 등을 통해 치료합니다.

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